Calculer le débit d’une perfusion (+ fiche aide-mémoire)
La capacité à calculer avec précision les doses et les débits est d’une importance cruciale pour votre carrière en soins infirmiers. En tant qu’infirmière et infirmière auxiliaire, vous êtes la dernière ligne de défense pour prévenir les erreurs médicamenteuses et protéger la sécurité de vos patients.
C’est une compétence inestimable qui peut vous être d’une grande aide dans des situations où les outils informatiques et électroniques tels que les calculatrices et les pompes volumétriques ne sont pas disponibles ou dysfonctionnels.
Calculer le débit d’une perfusion en mL/h
Pour déterminer le débit de perfusion en mL par heure, il suffit de diviser le volume total en mL par la durée totale en heures pendant laquelle le médicament doit être perfusé:
Débit de perfusion (mL/h) = Volume à administrer (mL) ÷ durée totale (h)
Par exemple, si vous devez perfuser 1 000 mL de NaCl 0,9 % en 8 heures, le débit serait de 125 mL/heure (1 000 mL ÷ 8 heures).
Calculer le débit d’une perfusion en gtt/min
Les pompes à perfusion IV ont largement remplacé ce calcul. Toutefois, dans les établissements où les ressources sont limitées, il est possible de calculer le débit de perfusion en comptant simplement les gouttes par minute.
Pour calculer le débit d’un soluté en gouttes par minute, il faut connaître le calibre du perfuseur (aussi appelé facteur d’écoulement de la tubulure). En général, les tubulures de perfusion IV indiquent cette information sur l’étiquette ou l’emballage.
Les différents calibres du perfuseur intraveineux
Les calibres les plus courants sont les suivants:
- 10 gtt/mL (tubulure macrogoutte)
- 15 gtt/mL (tubulure macrogoutte)
- 60 gtt/mL (tubulure microgoutte)
La formule pour le calcul du débit en gtt/min
Le débit de perfusion intraveineuse en gouttes par minute est calculé à l’aide de la formule suivante:
Débit de perfusion en gtt/min = Volume à administrer (en mL) multiplié par le calibre du perfuseur (en gtt/mL), divisé par la durée de perfusion (en minutes)
Avant de compléter cette formule, il est essentiel d’effectuer toutes les conversions nécessaires, comme convertir le volume de liquide en litres en millilitres ou la durée de perfusion en heures en minutes.
On peut aussi réorganiser cette équation pour déterminer le temps requis pour une perfusion si l’on connaît le volume à perfuser, le débit de perfusion et le calibre du perfuseur.
Petite astuce: lorsque le calibre du perfuseur est en microgoutte (60 gtt/mL), le nombre de gouttes par minute sera le même que le nombre de mL par heure. Par exemple: 250 mL à perfuser en 60 min avec une tubulure microgoutte de 60 gtt/mL = 250 gtt/min.
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Exercez vos calculs de dosesFiche aide-mémoire sur les débits et les types de solutés
Nous vous proposons une fiche de référence bien pratique pour les stages et pour la pratique au quotidien. Elle contient des calculs déjà faits de débits en gtt/min, les types de solutions couramment utilisées (hypotoniques, isotoniques et hypertoniques), les formules pour calculer le débit d’une perfusion intraveineuse en gtt/min et en mL/h, et plus. N’hésitez pas à la télécharger et à l’imprimer pour l’avoir à portée de mains au besoin!