Zona

En gros

Réactivation du virus varicelle-zona entraînant une éruption cutanée douloureuse localisée.

Définition

Le zona est causé par la réactivation du virus varicelle-zona resté latent dans les ganglions nerveux après une varicelle antérieure. La migration virale le long d’un nerf sensitif provoque une inflammation nerveuse responsable de douleurs souvent intenses.

Physiopathologie en bref

Réactivation du virus varicelle-zona Migration le long d’un nerf sensitif Inflammation nerveuse Éruption vésiculeuse dermatomérique Douleur neuropathique

Manifestations cliniques

  • Douleur brûlante ou lancinante
  • Éruption vésiculeuse unilatérale
  • Prurit
  • Hypersensibilité cutanée
  • Fièvre légère

Examens diagnostiques pertinents

  • Diagnostic clinique
  • PCR en cas de doute

Complications possibles

  • Névralgie post-zostérienne
  • Surinfection cutanée

Traitements

  • Antiviraux précoces (ex. acyclovir, valacyclovir) pour limiter la réplication virale
  • Analgésie graduée adaptée à l’intensité de la douleur
  • Soins locaux pour favoriser la cicatrisation

Surveillances infirmières clés

  • Évaluer l’intensité de la douleur et son impact fonctionnel
  • Surveiller l’évolution des lésions cutanées et leur cicatrisation
  • Observer l’apparition de signes de surinfection
  • Vérifier l’adhésion au traitement antiviral
  • Soutenir la gestion de la douleur à long terme

À retenir

1

Atteinte unilatérale

2

Douleur fréquente

3

Traitement précoce réduit les complications

Mise à jour le

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