Ulcère gastroduodénal
Sur cette page
En gros
Lésion profonde de la muqueuse gastrique ou duodénale liée à un déséquilibre entre agressions acides et mécanismes de protection.
Définition
L’ulcère gastroduodénal est une perte de substance de la muqueuse de l’estomac ou du duodénum. Il est le plus souvent associé à l’infection par Helicobacter pylori ou à l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens. L’acidité gastrique aggrave la lésion et retarde la cicatrisation. L’évolution peut être silencieuse ou se compliquer d’hémorragie ou de perforation.
Physiopathologie en bref
Manifestations cliniques
- Douleur épigastrique
- Brûlures gastriques
- Douleur rythmée par les repas
- Nausées
- Ballonnements
- Hématémèse ou méléna en cas de saignement
- Anémie possible
Examens diagnostiques pertinents
- Endoscopie digestive haute
- Test de dépistage d’Helicobacter pylori
- Numération formule sanguine
- Bilan de fer en cas d’anémie
Complications possibles
- Hémorragie digestive
- Perforation
- Occlusion pylorique
- Récidive ulcéreuse
- Anémie chronique
Traitements
- Inhibiteurs de la pompe à protons (ex. oméprazole) pour diminuer l’acidité et favoriser la cicatrisation
- Antibiothérapie d’éradication d’Helicobacter pylori pour éliminer la cause infectieuse
- Arrêt des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour réduire l’agression muqueuse
- Antiacides ou antagonistes H2 pour soulager les symptômes
- Chirurgie en cas de complication sévère
Surveillances infirmières clés
- Évaluer la douleur épigastrique et son lien avec les repas
- Surveiller les signes de saignement digestif (méléna, hématémèse)
- Observer les paramètres vitaux en cas de suspicion d’hémorragie
- Évaluer la tolérance et l’adhésion au traitement
- Surveiller l’évolution de l’hémoglobine si anémie
À retenir
Helicobacter pylori cause fréquente
AINS facteur de risque majeur
Douleur épigastrique signe central
Endoscopie examen de référence
Complications digestives possibles
Mise à jour le
👀 Teste-toi comme dans Inf. de poche
Quel facteur est le plus souvent impliqué dans l’ulcère gastroduodénal?
Tu veux plus de questions comme celle-ci?
Dans l’app Inf. de poche, tu retrouves des milliers de questions scénarisées pour te préparer aux situations réelles, aux stages et aux examens.
Découvrir l’app Inf. de poche