Tendinite
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En gros
Inflammation d’un tendon liée à une surcharge ou à des microtraumatismes répétés, entraînant douleur et limitation fonctionnelle.
Définition
La tendinite est une atteinte inflammatoire d’un tendon, souvent causée par des mouvements répétitifs, une surcharge mécanique ou une mauvaise biomécanique. Elle touche fréquemment l’épaule, le coude, le poignet, le genou ou le tendon d’Achille. L’inflammation perturbe la glisse tendineuse et provoque une douleur à l’effort. L’évolution est généralement favorable avec une prise en charge adaptée, mais peut devenir chronique.
Physiopathologie en bref
Manifestations cliniques
- Douleur localisée au tendon
- Douleur augmentée à l’effort ou à la palpation
- Raideur surtout au début de l’activité
- Diminution de la force
- Limitation fonctionnelle
- Absence de signes systémiques
Examens diagnostiques pertinents
- Diagnostic clinique
- Échographie musculo-tendineuse
- IRM en cas de doute ou de forme chronique
- Exclusion d’une rupture
Complications possibles
- Chronicisation
- Rupture tendineuse
- Diminution durable de la fonction
- Douleur persistante
Traitements
- Repos relatif et modification de l’activité pour réduire la surcharge
- Glace locale pour diminuer l’inflammation et la douleur
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens pour soulager la douleur
- Physiothérapie ciblée pour corriger la biomécanique et renforcer progressivement
- Infiltration de corticostéroïdes selon indication pour réduire l’inflammation locale
Surveillances infirmières clés
- Évaluer la douleur à l’effort et au repos
- Surveiller la récupération fonctionnelle et la force
- Observer la réponse aux mesures de repos et de physiothérapie
- Évaluer l’adhésion aux modifications d’activité
- Dépister des signes de rupture (douleur brutale, perte de fonction)
À retenir
Atteinte fréquente liée à la surcharge
Douleur mécanique caractéristique
Diagnostic surtout clinique
Réadaptation essentielle
Risque de chronicité sans ajustement des activités
Mise à jour le
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