Sinusite
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En gros
Inflammation des sinus paranasaux entraînant douleur faciale et congestion nasale persistante.
Définition
La sinusite est une inflammation des cavités sinusiennes, le plus souvent d’origine infectieuse. Elle survient fréquemment après une infection virale des voies respiratoires supérieures qui perturbe le drainage des sinus. L’accumulation de sécrétions favorise la prolifération bactérienne. La sinusite peut être aiguë ou chronique selon la durée des symptômes.
Physiopathologie en bref
Manifestations cliniques
- Douleur ou pression faciale
- Congestion nasale
- Rhinorrhée purulente
- Céphalées
- Hyposmie
- Fièvre
- Douleur dentaire maxillaire
- Toux
Examens diagnostiques pertinents
- Diagnostic clinique
- Examen ORL
- Imagerie par tomodensitométrie en cas de forme compliquée ou chronique
- Endoscopie nasale selon indication
Complications possibles
Traitements
- Antalgiques et antipyrétiques (ex. acétaminophène) pour soulager la douleur
- Décongestionnants nasaux pour améliorer le drainage sinusien
- Lavages nasaux salins pour éliminer les sécrétions
- Antibiothérapie ciblée (ex. amoxicilline-clavulanate) en cas de suspicion bactérienne
- Corticostéroïdes intranasaux pour réduire l’inflammation muqueuse
Surveillances infirmières clés
- Évaluer l’intensité et la localisation de la douleur faciale
- Surveiller la fièvre et l’évolution des symptômes infectieux
- Observer la couleur et la quantité des sécrétions nasales
- Évaluer la réponse au traitement et la durée des symptômes
- Surveiller l’apparition de signes de complication orbitaires ou neurologiques
À retenir
Souvent post-virale
Obstruction du drainage clé du mécanisme
Douleur faciale et congestion fréquentes
Lavages nasaux utiles
Complications rares mais graves
Mise à jour le
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