Péricardite

En gros

Inflammation du péricarde provoquant une douleur thoracique typique et parfois un épanchement péricardique.

Définition

La péricardite est une inflammation des feuillets du péricarde entourant le cœur. Elle est le plus souvent d’origine virale, mais peut être secondaire à une infection bactérienne, une maladie auto-immune, un infarctus ou une chirurgie cardiaque. L’inflammation augmente la friction entre les feuillets péricardiques et peut entraîner une accumulation de liquide. L’évolution est généralement bénigne, mais certaines formes peuvent se compliquer.

Physiopathologie en bref

Agression inflammatoire du péricarde Inflammation des feuillets péricardiques Augmentation de la perméabilité capillaire Douleur liée au frottement péricardique Épanchement péricardique possible Altération du remplissage cardiaque si important

Manifestations cliniques

  • Douleur thoracique aiguë augmentée à l’inspiration
  • Douleur soulagée en position assise penchée vers l’avant
  • Frottement péricardique à l’auscultation
  • Fièvre
  • Dyspnée
  • Tachycardie
  • Fatigue

Examens diagnostiques pertinents

Complications possibles

  • Épanchement péricardique important
  • Tamponnade cardiaque
  • Récidive de péricardite
  • Péricardite constrictive

Traitements

Surveillances infirmières clés

À retenir

1

Douleur thoracique positionnelle évocatrice

2

Origine virale fréquente

3

ECG souvent caractéristique

4

Risque d’épanchement péricardique

5

Colchicine réduit les récidives

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