Pancréatite chronique
Sur cette page
En gros
Inflammation pancréatique persistante menant à une fibrose progressive et à une perte irréversible de la fonction digestive.
Définition
La pancréatite chronique est une maladie inflammatoire prolongée du pancréas entraînant une destruction progressive du tissu glandulaire. Elle est le plus souvent associée à une consommation chronique d’alcool, mais peut aussi être d’origine obstructive, génétique ou auto-immune. La fibrose pancréatique altère la sécrétion des enzymes digestives et parfois de l’insuline. L’évolution est marquée par des douleurs récurrentes et des complications métaboliques.
Physiopathologie en bref
Manifestations cliniques
- Douleurs abdominales chroniques
- Amaigrissement
- Diarrhée graisseuse
- Ballonnements
- Intolérance alimentaire
- Diabète secondaire
- Fatigue
Examens diagnostiques pertinents
- Tomodensitométrie abdominale
- IRM pancréatique
- Échographie endoscopique
- Tests de fonction pancréatique
- Bilan glycémique
Complications possibles
- Insuffisance pancréatique exocrine
- Diabète pancréatogène
- Pseudokystes
- Dénutrition
- Douleur chronique invalidante
Traitements
- Substitution enzymatique pancréatique orale pour améliorer la digestion
- Analgésie adaptée pour contrôler la douleur chronique
- Abstinence alcoolique pour ralentir la progression
- Nutrition adaptée avec apport calorique suffisant
- Chirurgie ou endoscopie interventionnelle pour soulager l’obstruction ou la douleur réfractaire
Surveillances infirmières clés
- Évaluer la douleur et son impact fonctionnel
- Surveiller le poids et les signes de malabsorption (selles grasses, ballonnements)
- Évaluer la glycémie pour dépister un diabète secondaire
- Surveiller l’adhésion à la substitution enzymatique
- Évaluer l’état nutritionnel et l’apport alimentaire
À retenir
Évolution progressive et irréversible
Fibrose responsable de l’insuffisance pancréatique
Douleur chronique fréquente
Malabsorption cause de dénutrition
Alcool facteur de risque majeur
Mise à jour le
👀 Teste-toi comme dans Inf. de poche
Quel mécanisme explique les diarrhées graisseuses dans la pancréatite chronique?
Tu veux plus de questions comme celle-ci?
Dans l’app Inf. de poche, tu retrouves des milliers de questions scénarisées pour te préparer aux situations réelles, aux stages et aux examens.
Découvrir l’app Inf. de poche