Otite externe
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En gros
Inflammation infectieuse du conduit auditif externe provoquant douleur et inconfort local.
Définition
L’otite externe est une inflammation du conduit auditif externe, le plus souvent d’origine bactérienne. Elle est favorisée par l’humidité, les microtraumatismes locaux et l’altération de la barrière cutanée. L’infection reste habituellement localisée, mais peut devenir sévère chez les personnes immunosupprimées. L’évolution est généralement rapide avec un traitement approprié.
Physiopathologie en bref
Manifestations cliniques
Examens diagnostiques pertinents
- Otoscopie
- Évaluation clinique de la douleur
- Culture des sécrétions dans les formes sévères ou atypiques
Complications possibles
- Otite externe maligne
- Cellulite péri-auriculaire
- Abcès du conduit
- Atteinte des structures profondes chez l’immunosupprimé
Traitements
- Gouttes auriculaires antibiotiques (ex. ciprofloxacine) pour éradiquer l’infection locale
- Corticostéroïdes topiques associés pour réduire l’inflammation et l’œdème
- Nettoyage délicat du conduit auditif pour améliorer la pénétration du traitement
- Mesures d’assèchement du conduit pour prévenir la récidive
Surveillances infirmières clés
- Évaluer la douleur, surtout à la mobilisation du pavillon
- Surveiller l’écoulement auriculaire et son évolution
- Vérifier l’intégrité du conduit auditif
- Évaluer l’amélioration de l’audition fonctionnelle
- Surveiller les signes d’extension de l’infection (douleur intense, fièvre)
À retenir
Atteinte du conduit auditif externe
Douleur à la traction du pavillon typique
Humidité facteur de risque majeur
Traitement local généralement efficace
Forme maligne rare mais grave
Mise à jour le
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