Ostéoporose
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En gros
Fragilisation du squelette liée à une perte de masse osseuse augmentant le risque de fracture.
Définition
L’ostéoporose est une maladie osseuse caractérisée par une diminution de la densité et de la qualité de l’os. Le déséquilibre entre résorption et formation osseuse rend l’os plus fragile. Elle évolue souvent sans symptômes jusqu’à la survenue d’une fracture. Les facteurs de risque incluent l’âge, le sexe féminin, la ménopause et certains médicaments.
Physiopathologie en bref
Manifestations cliniques
- Asymptomatique longtemps
- Douleur dorsale en cas de fracture vertébrale
- Diminution de la taille
- Cyphose
- Fracture du poignet
- Fracture de la hanche
Examens diagnostiques pertinents
- Ostéodensitométrie
- Évaluation du risque fracturaire
- Bilan biologique de base
- Imagerie ciblée en cas de fracture
Complications possibles
- Fractures vertébrales
- Fracture de la hanche
- Perte d’autonomie
- Douleur chronique
- Morbidité et mortalité accrues
Traitements
- Supplémentation en calcium et vitamine D pour soutenir la minéralisation osseuse
- Bisphosphonates (ex. alendronate) pour réduire la résorption osseuse
- Modulateurs sélectifs des récepteurs aux estrogènes pour diminuer le risque fracturaire chez certaines personnes
- Activité physique avec mise en charge pour renforcer l’os
- Mesures de prévention des chutes pour réduire le risque de fracture
Surveillances infirmières clés
À retenir
Maladie silencieuse fréquente
Fractures à faible traumatisme caractéristiques
Ostéodensitométrie examen clé
Prévention des chutes essentielle
Traitements réduisent le risque fracturaire
Mise à jour le
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