Insuffisance cardiaque
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En gros
Incapacité du cœur à pomper efficacement, ce qui entraîne une congestion pulmonaire ou périphérique selon le côté atteint.
Définition
Syndrome où le cœur n’assure plus un débit suffisant pour répondre aux besoins de l’organisme. La diminution de la fonction systolique ou diastolique provoque une congestion progressive, une rétention hydrosodée et une intolérance croissante à l’effort.
Physiopathologie en bref
Manifestations cliniques
- Dyspnée d’effort
- Orthopnée
- Dyspnée nocturne
- Crépitants basaux
- Oedèmes des membres
- Prise de poids
- Fatigue
Examens diagnostiques pertinents
- BNP ou NT-proBNP
- Radiographie pulmonaire
- ECG
- Échocardiographie
- Bilan rénal et ionique
Complications possibles
- Oedème aigu pulmonaire
- Arythmies
- Insuffisance rénale
- Choc cardiogénique
- Hospitalisations répétées
Traitements
- Restriction hydrosodée selon la condition
- Gestion du volume (diurétiques)
- Médication favorisant la fonction cardiaque (inotropes, vasodilatateurs selon le contexte clinique)
- Oxygénothérapie selon la saturation
- Surveillance du poids et de l’équilibre hydrique
Surveillances infirmières clés
À retenir
La prise de poids rapide peut indiquer une rétention hydrosodée
L’orthopnée est un signe fréquent de congestion
L’échocardiographie évalue la fonction cardiaque
Le poids quotidien aide à détecter les exacerbations
Mise à jour le
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