Conjonctivite

En gros

Inflammation de la conjonctive provoquant rougeur oculaire et inconfort variable selon la cause.

Définition

La conjonctivite est une inflammation de la conjonctive, membrane recouvrant la sclère et l’intérieur des paupières. Elle peut être d’origine infectieuse, allergique ou irritative. La transmission est fréquente dans les formes virales et bactériennes. L’évolution est généralement bénigne, mais une évaluation est nécessaire pour exclure une atteinte oculaire plus profonde.

Physiopathologie en bref

Agression infectieuse ou allergique ou irritative Inflammation de la conjonctive Vasodilatation locale Augmentation des sécrétions Rougeur et inconfort oculaire

Manifestations cliniques

  • Rougeur oculaire diffuse
  • Sensation de sable ou de brûlure
  • Larmoiement
  • Sécrétions claires ou purulentes
  • Paupières collées au réveil
  • Prurit surtout allergique
  • Photophobie légère

Examens diagnostiques pertinents

  • Examen clinique de l’œil
  • Évaluation de l’acuité visuelle
  • Prélèvement des sécrétions en cas de forme atypique ou sévère

Complications possibles

  • Kératite
  • Surinfection bactérienne
  • Diminution transitoire de la vision
  • Contagion à l’entourage

Traitements

  • Hygiène oculaire locale pour éliminer les sécrétions
  • Collyres antibiotiques (ex. tobramycine) en cas de conjonctivite bactérienne
  • Antihistaminiques ou stabilisateurs mastocytaires en collyre pour réduire la réaction allergique
  • Larmes artificielles pour soulager l’irritation
  • Éviction de l’agent irritant ou allergène

Surveillances infirmières clés

  • Observer l’évolution de la rougeur et des sécrétions
  • Surveiller la douleur oculaire et la photophobie pour dépister une atteinte cornéenne
  • Évaluer l’acuité visuelle si les symptômes persistent
  • Surveiller l’hygiène des mains et des yeux pour limiter la transmission
  • Évaluer la réponse au traitement instauré

À retenir

1

Inflammation fréquente et souvent bénigne

2

Origines infectieuses ou allergiques courantes

3

Rougeur et sécrétions signes centraux

4

Contagieuse dans les formes virales et bactériennes

5

Amélioration rapide avec traitement adapté

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