Choc cardiogénique
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En gros
Défaillance aiguë du cœur entraînant une perfusion insuffisante des organes vitaux.
Définition
Le choc cardiogénique survient lorsque le cœur est incapable de maintenir un débit cardiaque adéquat. Il est le plus souvent secondaire à un infarctus étendu, mais peut aussi résulter d’arythmies graves ou de défaillances mécaniques. La baisse du débit entraîne une hypoperfusion systémique rapide.
Physiopathologie en bref
Manifestations cliniques
- Hypotension persistante
- Tachycardie
- Peau froide et moite
- Dyspnée
- Oligurie
- Altération de l’état mental
Examens diagnostiques pertinents
- ECG
- Troponines
- Échocardiographie
- Gaz du sang
- Lactate
Complications possibles
- Insuffisance multiviscérale
- Arrêt cardiaque
- Décès
Traitements
- Oxygénothérapie
- Inotropes (ex. dobutamine)
- Vasopresseurs (ex. noradrénaline)
- Revascularisation urgente
- Support circulatoire mécanique
Surveillances infirmières clés
À retenir
Urgence vitale
Débit cardiaque très diminué
Hypoperfusion rapide
Souvent lié à un infarctus étendu
Pronostic sévère
Mise à jour le
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