Cancer ovarien
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En gros
Tumeur maligne ovarienne souvent discrète au début et révélée à un stade avancé.
Définition
Le cancer ovarien est une prolifération maligne prenant naissance le plus souvent dans l’épithélium de l’ovaire. Il évolue fréquemment sans symptômes spécifiques, ce qui retarde le diagnostic. La dissémination péritonéale est courante au moment du diagnostic. Le pronostic dépend surtout du stade et de la réponse au traitement.
Physiopathologie en bref
Manifestations cliniques
- Ballonnements persistants
- Douleur pelvienne ou abdominale
- Augmentation du volume abdominal
- Troubles digestifs
- Pollakiurie
- Perte d’appétit
- Fatigue
Examens diagnostiques pertinents
- Échographie pelvienne transvaginale
- Dosage du CA-125
- Tomodensitométrie abdomino-pelvienne
- IRM selon le contexte
- Confirmation histologique
Complications possibles
- Ascite maligne
- Occlusion intestinale
- Métastases péritonéales
- Douleur chronique
- Récidive
Traitements
- Chirurgie de cytoréduction pour enlever la masse tumorale et les implants
- Chimiothérapie systémique (ex. carboplatine, paclitaxel) pour traiter la maladie résiduelle
- Thérapies ciblées (ex. inhibiteurs de PARP) selon le profil tumoral
- Soins de support pour contrôler les symptômes et maintenir l’état général
- Suivi tumoral pour détecter les récidives
Surveillances infirmières clés
- Surveiller les symptômes abdominaux et l’augmentation du périmètre abdominal
- Évaluer la douleur et le confort digestif
- Surveiller les effets indésirables de la chimiothérapie
- Suivre les marqueurs tumoraux pour l’évolution
- Soutenir l’état nutritionnel et l’adaptation psychosociale
À retenir
Diagnostic souvent tardif
Symptômes peu spécifiques
CA-125 utile au suivi
Chirurgie et chimiothérapie piliers du traitement
Récidives fréquentes
Mise à jour le
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