Cancer du pancréas

En gros

Tumeur maligne pancréatique agressive, souvent diagnostiquée tardivement en raison de symptômes peu spécifiques.

Définition

Le cancer du pancréas est une prolifération maligne, le plus souvent un adénocarcinome des canaux pancréatiques. Il évolue rapidement avec une forte propension à l’invasion locale et aux métastases précoces. Les symptômes initiaux sont discrets, ce qui retarde le diagnostic. Le pronostic est généralement défavorable et dépend du stade et de la résécabilité.

Physiopathologie en bref

Transformation maligne des cellules ductales Prolifération tumorale locale Obstruction biliaire ou pancréatique Invasion vasculaire et nerveuse Dissémination ganglionnaire Métastases hépatiques fréquentes

Manifestations cliniques

  • Douleur abdominale ou dorsale
  • Ictère cholestatique
  • Perte de poids
  • Anorexie
  • Fatigue
  • Selles décolorées
  • Prurit
  • Diabète récent ou aggravé

Examens diagnostiques pertinents

  • Tomodensitométrie abdomino-pelvienne
  • IRM pancréatique
  • Échoendoscopie avec biopsie
  • Dosage du CA 19-9 pour le suivi
  • Bilan d’extension

Complications possibles

Traitements

  • Chirurgie pancréatique (ex. procédure de Whipple) pour retirer une tumeur résécable
  • Chimiothérapie systémique (ex. FOLFIRINOX, gemcitabine) pour contrôler la maladie
  • Radiothérapie pour le contrôle local selon indication
  • Dérivation biliaire endoscopique pour soulager l’ictère
  • Soins de support incluant analgésie et soutien nutritionnel

Surveillances infirmières clés

  • Surveiller la douleur et l’efficacité de l’analgésie
  • Évaluer les signes d’ictère et le prurit
  • Surveiller l’état nutritionnel et la perte de poids
  • Observer les signes de thrombose veineuse
  • Surveiller la tolérance aux traitements oncologiques

À retenir

1

Cancer agressif à diagnostic tardif

2

Ictère signe fréquent des tumeurs de la tête du pancréas

3

Imagerie clé pour le stade

4

Chirurgie possible chez une minorité

5

Soins de support essentiels

Mise à jour le

👀 Teste-toi comme dans Inf. de poche

Quel signe clinique oriente le plus vers un cancer du pancréas de la tête?

Tu veux plus de questions comme celle-ci?

Dans l’app Inf. de poche, tu retrouves des milliers de questions scénarisées pour te préparer aux situations réelles, aux stages et aux examens.

Découvrir l’app Inf. de poche
Capture d’écran d’un quiz de préparation infirmière dans l’application Inf. de poche