Cancer du pancréas
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En gros
Tumeur maligne pancréatique agressive, souvent diagnostiquée tardivement en raison de symptômes peu spécifiques.
Définition
Le cancer du pancréas est une prolifération maligne, le plus souvent un adénocarcinome des canaux pancréatiques. Il évolue rapidement avec une forte propension à l’invasion locale et aux métastases précoces. Les symptômes initiaux sont discrets, ce qui retarde le diagnostic. Le pronostic est généralement défavorable et dépend du stade et de la résécabilité.
Physiopathologie en bref
Manifestations cliniques
Examens diagnostiques pertinents
- Tomodensitométrie abdomino-pelvienne
- IRM pancréatique
- Échoendoscopie avec biopsie
- Dosage du CA 19-9 pour le suivi
- Bilan d’extension
Complications possibles
- Ictère obstructif
- Cachexie
- Douleur chronique
- Thrombose veineuse
- Métastases
- Occlusion digestive
Traitements
- Chirurgie pancréatique (ex. procédure de Whipple) pour retirer une tumeur résécable
- Chimiothérapie systémique (ex. FOLFIRINOX, gemcitabine) pour contrôler la maladie
- Radiothérapie pour le contrôle local selon indication
- Dérivation biliaire endoscopique pour soulager l’ictère
- Soins de support incluant analgésie et soutien nutritionnel
Surveillances infirmières clés
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