Cancer de la prostate
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En gros
Tumeur maligne prostatique à évolution souvent lente pouvant devenir agressive à un stade avancé.
Définition
Le cancer de la prostate est une prolifération maligne développée à partir des cellules glandulaires prostatiques. Il évolue généralement lentement et peut rester longtemps asymptomatique. Les facteurs de risque incluent l’âge, les antécédents familiaux et certains facteurs hormonaux. Le pronostic dépend du stade, du score de Gleason et de l’extension de la maladie.
Physiopathologie en bref
Manifestations cliniques
- Troubles urinaires obstructifs
- Dysurie
- Pollakiurie
- Nycturie
- Hématurie possible
- Douleurs osseuses tardives
- Rétention urinaire
Examens diagnostiques pertinents
- Dosage du PSA
- Toucher rectal
- Biopsie prostatique
- IRM prostatique
- Bilan d’extension
Complications possibles
- Métastases osseuses
- Compression médullaire
- Insuffisance rénale obstructive
- Douleur chronique
- Récidive
Traitements
- Surveillance active pour les formes à faible risque
- Prostatectomie radicale pour retirer la tumeur localisée
- Radiothérapie pour le contrôle local
- Hormonothérapie (privation androgénique) pour freiner la croissance tumorale
- Chimiothérapie dans les formes avancées
Surveillances infirmières clés
- Surveiller les symptômes urinaires et la rétention
- Évaluer la douleur osseuse évocatrice de métastases
- Surveiller les effets indésirables de l’hormonothérapie
- Suivre l’évolution du PSA
- Soutenir l’adaptation psychosociale
À retenir
Cancer fréquent chez l’homme
Évolution souvent lente
PSA outil de dépistage et de suivi
Métastases osseuses fréquentes
Options thérapeutiques variables selon le risque
Mise à jour le
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