Arthrite inflammatoire
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En gros
Maladie articulaire chronique caractérisée par une inflammation persistante responsable de douleur, raideur et atteinte fonctionnelle.
Définition
L’arthrite inflammatoire regroupe des maladies articulaires d’origine immunologique provoquant une inflammation chronique de la membrane synoviale. Cette inflammation entraîne douleur, raideur prolongée et gonflement articulaire. Elle touche souvent plusieurs articulations de façon symétrique. Sans prise en charge, l’évolution mène à des lésions articulaires irréversibles et une perte de fonction.
Physiopathologie en bref
Manifestations cliniques
- Douleur articulaire inflammatoire
- Raideur matinale prolongée
- Gonflement articulaire
- Chaleur locale
- Diminution de l’amplitude de mouvement
- Fatigue
- Atteinte symétrique fréquente
Examens diagnostiques pertinents
- Bilan inflammatoire
- Facteur rhumatoïde et anticorps spécifiques
- Imagerie articulaire
- Analyse du liquide synovial selon le contexte
- Évaluation fonctionnelle
Complications possibles
- Destruction articulaire
- Déformations
- Perte d’autonomie
- Douleur chronique
- Atteintes systémiques selon l’étiologie
Traitements
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens pour réduire la douleur et l’inflammation
- Corticostéroïdes systémiques ou intra-articulaires pour contrôler les poussées
- Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ex. méthotrexate) pour ralentir la progression
- Biothérapies ciblées (ex. anti-TNF) pour contrôler l’activité immunitaire
- Réadaptation fonctionnelle pour préserver la mobilité
Surveillances infirmières clés
- Évaluer la douleur et la raideur articulaire surtout le matin
- Surveiller le gonflement et la chaleur des articulations
- Évaluer la capacité fonctionnelle dans les activités quotidiennes
- Surveiller la réponse et la tolérance aux traitements
- Observer les signes d’atteinte systémique
À retenir
Inflammation articulaire chronique
Raideur matinale prolongée caractéristique
Atteinte souvent symétrique
Destruction articulaire possible sans traitement
Prise en charge précoce améliore le pronostic
Mise à jour le
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