En gros
Utilisée pour traiter l’insuffisance cardiaque, l’hypertension et certains cas d’ascite en limitant la rétention hydrosodée.
Mécanisme d’action
Antagonise l’aldostérone au niveau rénal, ce qui augmente l’excrétion de sodium et d’eau tout en retenant le potassium.
Pharmacocinétique
Début
2–3 jours
Pic
3–5 jours
Durée
2–3 jours après l’arrêt
Effets thérapeutiques
Réduction de l’œdème, baisse de la pression artérielle et amélioration des symptômes d’insuffisance cardiaque.
Surveillances infirmières
- Surveiller le potassium sérique
- Surveiller la fonction rénale
- Surveiller la pression artérielle
Indications
- Insuffisance cardiaque
- Hypertension
- Ascite liée à une cirrhose
Effets indésirables importants
Hyperkaliémie, hyponatrémie, gynécomastie, troubles GI.
Interactions majeures
- Suppléments de potassium: risque d’hyperkaliémie
- Inhibiteurs de l’ECA/ARA: risque d’hyperkaliémie accru
Contre-indications et précautions
Hyperkaliémie sévère, insuffisance rénale aiguë.
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