Risedronate
Actonel
Bisphosphonate
En gros
Bisphosphonate utilisé pour prévenir et traiter l’ostéoporose en réduisant la résorption osseuse et en augmentant la densité minérale osseuse, ce qui diminue le risque de fractures.
Mécanisme d’action
Fixation à l’os avec inhibition de l’activité des ostéoclastes, entraînant une diminution de la résorption osseuse et un ralentissement de la perte de masse osseuse.
Pharmacocinétique
Début
Semaines
Pic
3–6 mois
Durée
Prolongée, fixation osseuse durable
Effets thérapeutiques
Augmentation de la densité minérale osseuse, réduction du risque de fractures vertébrales et non vertébrales
Surveillances infirmières
- Surveiller la calcémie
- Évaluer la fonction rénale
- Observer les symptômes gastro-intestinaux
- Vérifier la technique de prise
- Surveiller la douleur osseuse ou musculaire persistante
Indications
- Ostéoporose postménopausique
- Ostéoporose chez l’homme
- Prévention de l’ostéoporose induite par les corticostéroïdes
Effets indésirables importants
Irritation œsophagienne, douleurs abdominales, dyspepsie, nausées, douleurs musculosquelettiques, hypocalcémie rare, ostéonécrose de la mâchoire rare
Interactions majeures
- Calcium et suppléments de fer : diminution de l’absorption
- Antiacides : diminution de l’absorption
- AINS : augmentation du risque gastro-intestinal
Contre-indications et précautions
Anomalies de l’œsophage retardant le transit, incapacité de rester en position verticale, hypocalcémie non corrigée, insuffisance rénale sévère
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