En gros
Benzodiazépine utilisée pour traiter l’anxiété et les symptômes de sevrage alcoolique. Privilégiée chez les personnes âgées ou avec atteinte hépatique en raison de son métabolisme simple.
Mécanisme d’action
Potentialisation de l’effet du GABA au niveau du système nerveux central, entraînant une diminution de l’excitabilité neuronale et un effet anxiolytique et sédatif.
Pharmacocinétique
Début
≈1 h
Pic
2–3 h
Durée
6–8 h
Effets thérapeutiques
Diminution de l’anxiété, effet sédatif, réduction des symptômes de sevrage alcoolique, amélioration de l’agitation
Surveillances infirmières
- Surveiller le niveau de conscience
- Surveiller la fréquence respiratoire
- Évaluer le risque de chutes
- Surveiller les signes de dépendance
- Utiliser la plus faible dose efficace
Indications
- Troubles anxieux
- Sevrage alcoolique
- Anxiété associée à une condition médicale
Effets indésirables importants
Somnolence, étourdissements, confusion, ataxie, faiblesse musculaire, risque de dépendance
Interactions majeures
- Alcool : majoration de la dépression du SNC
- Opioïdes : risque accru de dépression respiratoire
- Autres dépresseurs du SNC : sédation accrue
Contre-indications et précautions
Hypersensibilité aux benzodiazépines, insuffisance respiratoire sévère, apnée du sommeil non traitée, myasthénie grave
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