En gros
Antidépresseur utilisé pour traiter la dépression majeure et les troubles anxieux. Il améliore l’humeur et réduit l’anxiété par une action ciblée sur la neurotransmission sérotoninergique.
Mécanisme d’action
Inhibition sélective de la recapture de la sérotonine au niveau synaptique, augmentant sa disponibilité dans le système nerveux central et modulant l’humeur et l’anxiété.
Pharmacocinétique
Début
1–2 semaines
Pic
4–6 semaines
Durée
≈24 h
Effets thérapeutiques
Amélioration de l’humeur, diminution de l’anxiété, réduction des attaques de panique, amélioration du fonctionnement social
Surveillances infirmières
- Évaluer l’humeur et le risque suicidaire
- Surveiller les effets gastro-intestinaux
- Observer les troubles du sommeil
- Surveiller les interactions médicamenteuses
- Évaluer l’adhérence au traitement
Indications
- Dépression majeure
- Trouble anxieux généralisé
- Trouble panique
- Trouble d’anxiété sociale
Effets indésirables importants
Nausées, diarrhée, céphalées, insomnie ou somnolence, dysfonction sexuelle, anxiété transitoire en début de traitement, syndrome sérotoninergique rare
Interactions majeures
- IMAO : syndrome sérotoninergique
- Autres médicaments sérotoninergiques : risque accru
- Anticoagulants et AINS : risque hémorragique
- Médicaments allongeant le QT : risque de troubles du rythme
Contre-indications et précautions
Hypersensibilité à l’escitalopram, utilisation concomitante d’IMAO, allongement du QT connu
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