En gros
Anticoagulant utilisé pour la prévention et le traitement des événements thromboemboliques. Fréquemment employé en prophylaxie postopératoire, en milieu hospitalier et chez certaines personnes atteintes de cancer.
Mécanisme d’action
Potentialisation de l’activité de l’antithrombine avec inhibition préférentielle du facteur Xa, entraînant une diminution de la formation de thrombine et de caillots.
Pharmacocinétique
Début
Rapide (1–2 h)
Pic
3–4 h
Durée
≈12 h
Effets thérapeutiques
Prévention et traitement de la thrombose veineuse profonde, prévention de l’embolie pulmonaire, réduction du risque thrombotique
Surveillances infirmières
- Surveiller les signes de saignement
- Surveiller la numération plaquettaire
- Observer les sites d’injection
- Surveiller la fonction rénale
- Évaluer le risque hémorragique
Indications
- Prévention de la thrombose veineuse profonde
- Traitement de la thrombose veineuse profonde
- Embolie pulmonaire
- Prévention thromboembolique en oncologie
Effets indésirables importants
Saignements, hématomes au site d’injection, thrombocytopénie, élévation des enzymes hépatiques, réactions locales
Interactions majeures
- Anticoagulants et antiplaquettaires : augmentation du risque de saignement
- AINS : augmentation du risque hémorragique
Contre-indications et précautions
Saignement actif majeur, antécédent de thrombocytopénie induite par l’héparine, hypersensibilité à la daltéparine
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