En gros
Corticostéroïde utilisé pour réduire l’inflammation, l’œdème et les réactions immunitaires. Employé par voie topique, systémique ou injectable selon l’indication, notamment dans les maladies inflammatoires, allergiques et auto-immunes.
Mécanisme d’action
Activation des récepteurs glucocorticoïdes entraînant une inhibition de la production de médiateurs inflammatoires, une diminution de la perméabilité capillaire et une suppression de la réponse immunitaire.
Pharmacocinétique
Début
Rapide (heures)
Pic
Variable selon la voie
Durée
Variable selon la forme et la voie d’administration
Effets thérapeutiques
Diminution de l’inflammation, réduction de l’œdème, soulagement des réactions allergiques, suppression de la réponse immunitaire excessive
Surveillances infirmières
- Surveiller l’état cutané
- Observer les signes d’infection
- Surveiller la glycémie chez les personnes à risque
- Évaluer les effets systémiques lors d’un usage prolongé
- Limiter la durée et la surface d’application
Indications
- Dermatoses inflammatoires
- Réactions allergiques sévères
- Affections auto-immunes
- Œdème cérébral
- Exacerbations inflammatoires aiguës
Effets indésirables importants
Irritation et atrophie cutanées en usage topique, hyperglycémie, rétention hydrosodée, hypertension, troubles de l’humeur, suppression surrénalienne lors d’un usage prolongé
Interactions majeures
- AINS : augmentation du risque gastro-intestinal
- Antidiabétiques : diminution de l’effet hypoglycémiant
- Vaccins vivants : réponse immunitaire diminuée
Contre-indications et précautions
Infections fongiques ou virales non traitées, hypersensibilité aux corticostéroïdes, lésions cutanées non diagnostiquées pour l’usage topique
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