Amphétamines (sels mixtes)

Adderall

Association d’amphétamines (dexamphétamine et lévoamphétamine)

En gros

Stimulant du système nerveux central utilisé dans le traitement du trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité. Il améliore l’attention, la concentration et le contrôle de l’impulsivité chez l’enfant, l’adolescent et l’adulte.

Mécanisme d’action

Augmentation de la libération de la dopamine et de la noradrénaline et inhibition de leur recapture au niveau synaptique, principalement dans le cortex préfrontal, entraînant une amélioration de la vigilance, de l’attention et du contrôle comportemental.

Pharmacocinétique

Début

30–60 min

Pic

2–4 h

Durée

6–12 h selon la formulation

Effets thérapeutiques

Amélioration de l’attention et de la concentration, diminution de l’hyperactivité et de l’impulsivité, amélioration du fonctionnement scolaire, professionnel et social

Surveillances infirmières

Indications

  • TDAH chez l’enfant
  • TDAH chez l’adolescent
  • TDAH chez l’adulte

Effets indésirables importants

Diminution de l’appétit, insomnie, nervosité, anxiété, céphalées, tachycardie, élévation de la pression artérielle, irritabilité, risque de dépendance

Interactions majeures

  • IMAO : risque de crise hypertensive
  • Autres stimulants : majoration des effets cardiovasculaires
  • Antihypertenseurs : diminution de l’effet

Contre-indications et précautions

Hypersensibilité aux amphétamines, maladies cardiovasculaires significatives, hypertension non contrôlée, hyperthyroïdie, glaucome, utilisation concomitante d’IMAO

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