Spirométrie
En gros
Évaluation fonctionnelle mesurant les volumes et débits pulmonaires lors d’efforts respiratoires contrôlés.
Définition
Indications
- Évaluation d’un essoufflement chronique
- Diagnostic d’asthme ou MPOC
- Suivi de l’efficacité d’un traitement bronchodilatateur
- Bilan préopératoire
- Surveillance d’une maladie pulmonaire restrictive
Préparation du patient
- Éviter de fumer plusieurs heures avant l’examen
- Éviter l’usage récent de certains bronchodilatateurs si indiqué
- Porter des vêtements confortables
- Comprendre les consignes de respiration forcée avant de commencer
Procédure
Le patient inspire profondément puis souffle vigoureusement dans un embout relié à l’appareil. Plusieurs manœuvres successives sont réalisées pour obtenir des mesures fiables comme le VEMS et la CVF. Des tests pré et post-bronchodilatateur peuvent être effectués.
Rôle infirmier pendant l’examen
- Encourager l’effort maximal lors des expirations
- Observer les signes de fatigue, toux ou étourdissement
- Soutenir la compréhension des consignes respiratoires
- Assurer une bonne étanchéité de l’embout
Surveillances post examen
- Vérifier l’état du patient après l’effort respiratoire
- S’assurer qu’aucun étourdissement persiste
- Nettoyer ou remplacer les pièces selon le protocole
- Documenter les difficultés rencontrées pendant l’examen
Risques et complications
- Toux provoquée par l’expiration forcée
- Étourdissements transitoires
- Fatigue respiratoire
- Mauvaise collaboration réduisant la fiabilité des résultats
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