IRM cérébrale
En gros
Imagerie avancée permettant de visualiser avec précision les tissus cérébraux et les structures profondes.
Définition
Examen utilisant un champ magnétique et des ondes radio pour produire des images détaillées du cerveau. L’IRM permet de détecter des lésions inflammatoires, tumorales, vasculaires, démyélinisantes, ainsi que des anomalies structurelles difficiles à observer en TDM. Peut inclure une injection de gadolinium pour améliorer le contraste.
Indications
- Évaluation d’une sclérose en plaques
- Suspicion de tumeur cérébrale
- Investigation de céphalées chroniques
- Analyse de crises épileptiques
- Suivi d’AVC ou de lésions structurelles
Préparation du patient
Procédure
Le patient est allongé sur une table glissant dans le tunnel de l’appareil. Des séquences multiples sont acquises, parfois avec gadolinium. Le patient doit rester immobile pour éviter les artefacts. L’examen peut durer de 20 à 60 minutes selon le protocole.
Rôle infirmier pendant l’examen
- Surveiller l’apparition d’anxiété ou inconfort en milieu fermé
- Encourager l’immobilité entre les séquences
- Valider la qualité de l’accès IV si gadolinium est administré
- Communiquer avec le patient via l’interphone en cas de besoin
Surveillances post examen
- Surveiller l’apparition de nausées ou inconfort après l’examen
- Observer le site IV pour rougeur ou infiltration
- S’assurer que le patient tolère la station debout ou le retour à l’unité
- Documenter toute réaction inhabituelle
Risques et complications
- Risque de réaction au gadolinium chez certains patients
- Extravasation au site IV
- Artefacts si mouvements
- Intolérance au milieu fermé
- Incompatibilité avec certains implants métalliques
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