IRM abdominale

En gros

Imagerie avancée permettant de visualiser avec précision les organes abdominaux sans rayonnement ionisant.

Définition

Examen utilisant un champ magnétique et des ondes radio pour obtenir des images détaillées du foie, pancréas, voies biliaires, reins, rate et tissus mous. Sert à caractériser des masses, évaluer des lésions hépatiques, analyser les voies biliaires (MRCP) et détecter des anomalies inflammatoires ou vasculaires.

Indications

  • Évaluation de lésions hépatiques suspectes
  • Analyse des voies biliaires (MRCP)
  • Caractérisation de masses abdominales
  • Bilan de pancréatite
  • Suivi de maladies inflammatoires abdominales

Préparation du patient

  • Vérifier la compatibilité avec l’IRM (implants, objets métalliques)
  • Confirmer la nécessité d’un jeûne selon le protocole local
  • Retirer bijoux et vêtements métalliques
  • Expliquer la durée, le bruit et la nécessité de rester immobile
  • Évaluer la tolérance au milieu fermé

Procédure

Le patient est placé sur une table mobile qui glisse dans l’IRM. Différentes séquences sont acquises pour analyser les organes et les structures vasculaires. Un contraste au gadolinium peut être utilisé pour mieux caractériser certaines lésions.

Rôle infirmier pendant l’examen

  • Surveiller l’anxiété et le confort du patient
  • Encourager l’immobilité entre les séquences
  • Maintenir un contact verbal via l’interphone
  • Observer l’accès IV si gadolinium est administré

Surveillances post examen

  • Surveiller la stabilité à la sortie de l’appareil
  • Observer le site IV pour rougeur ou douleur
  • S’assurer que le patient récupère son matériel
  • Documenter tout inconfort ou réaction inhabituelle

Risques et complications

  • Artefacts liés aux mouvements
  • Intolérance au milieu fermé
  • Risque de réaction au gadolinium
  • Extravasation au site IV
  • Incompatibilité avec certains implants métalliques

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