ECG 12 dérivations

En gros

Enregistrement non invasif de l’activité électrique du cœur afin d’identifier des anomalies aiguës ou chroniques du rythme et de la conduction.

Définition

Examen standardisé utilisant 10 électrodes permettant de produire 12 dérivations qui reflètent l’activité électrique cardiaque selon différents plans. Sert à détecter une ischémie, un infarctus, des troubles de conduction ou des arythmies.

Indications

  • Douleur thoracique aiguë
  • Palpitations ou syncope
  • Surveillance d’un traitement antiarythmique
  • Évaluation préopératoire
  • Suivi d’une maladie cardiaque connue

Préparation du patient

  • Informer sur la procédure et retirer bijoux et objets métalliques du thorax
  • S’assurer que la peau est propre et sèche
  • Raser au besoin les zones pileuses pour améliorer l’adhérence
  • Installer le patient en décubitus dorsal et le couvrir pour préserver l’intimité

Procédure

Application de 10 électrodes sur le thorax, les bras et les jambes. L’appareil capte ensuite l’activité électrique et produit 12 dérivations simultanées. L’enregistrement dure quelques secondes lorsque le patient reste immobile.

Rôle infirmier pendant l’examen

  • Encourager l’immobilité et une respiration régulière
  • Surveiller tout inconfort ou anxiété
  • S’assurer que les électrodes demeurent bien fixées
  • Réexpliquer si l’enregistrement doit être repris

Surveillances post examen

  • Retirer les électrodes et vérifier l’intégrité de la peau
  • Observer l’état général et les symptômes persistants
  • S’assurer que le tracé est transmis ou archivé dans le dossier

Risques et complications

  • Irritation cutanée mineure au site des électrodes
  • Mauvaise qualité du tracé en cas de contact insuffisant
  • Interprétation compromise si mouvements ou artefacts

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