Cystoscopie

En gros

Examen endoscopique qui permet d’explorer directement l’urètre et la vessie afin de mieux comprendre l’origine de certains symptômes urinaires.

Définition

La cystoscopie consiste à introduire un cystoscope par l’urètre pour observer l’intérieur de la vessie et de l’urètre. Elle permet de visualiser la muqueuse, de repérer des lésions, des obstructions ou des sources de saignement, et de réaliser certains gestes diagnostiques ou thérapeutiques.

Indications

  • Hématurie sans cause évidente
  • Infections urinaires récidivantes
  • Troubles mictionnels persistants
  • Suspicion de tumeur vésicale
  • Suivi d’une pathologie vésicale connue

Préparation du patient

  • Expliquer le déroulement et les sensations possibles
  • Vérifier les allergies, notamment aux anesthésiques locaux
  • Demander au patient d’uriner avant l’examen si requis
  • Installer le patient selon le protocole
  • Assurer une asepsie rigoureuse

Procédure

Après l’application d’un gel anesthésique dans l’urètre, le cystoscope est introduit progressivement jusqu’à la vessie. Une solution stérile est utilisée pour distendre la vessie et améliorer la visibilité. Le clinicien observe l’urètre, la muqueuse vésicale et les méats urétéraux, puis retire l’appareil une fois l’examen complété.

Rôle infirmier pendant l’examen

  • Maintenir l’asepsie
  • Surveiller le confort et la tolérance
  • Observer les réactions vagales ou la douleur
  • Informer le patient au fil de l’examen
  • Assister lors de prélèvements si nécessaires

Surveillances post examen

  • Surveiller une hématurie transitoire
  • Évaluer les brûlures à la miction
  • Encourager une bonne hydratation
  • Observer les signes d’infection urinaire
  • Vérifier la reprise normale des mictions

Risques et complications

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