Colposcopie

En gros

Examen permettant d’examiner de près le col de l’utérus afin d’identifier des anomalies cervicales.

Définition

Examen d’exploration visuelle du col de l’utérus, du vagin et parfois de la vulve à l’aide d’un colposcope, un instrument optique grossissant. La colposcopie permet de repérer des lésions suspectes, souvent après un test de dépistage anormal, et de guider des biopsies ciblées pour une analyse histologique.

Indications

Préparation du patient

  • Expliquer le déroulement et l’inconfort possible
  • Informer sur la position gynécologique
  • Vérifier l’absence de menstruations importantes
  • Conseiller d’éviter relations sexuelles et produits vaginaux avant l’examen
  • Rassurer sur la courte durée

Procédure

La patiente est installée en position gynécologique. Un spéculum est inséré afin de visualiser le col, puis des solutions comme l’acide acétique ou le lugol sont appliquées pour mettre en évidence les zones anormales. Le col est observé à l’aide du colposcope et des biopsies peuvent être réalisées si nécessaire.

Rôle infirmier pendant l’examen

  • Assurer le confort et le respect de l’intimité
  • Expliquer les sensations possibles
  • Observer la tolérance à l’examen
  • Assister lors des biopsies
  • Rassurer la patiente tout au long de la procédure

Surveillances post examen

  • Surveiller l’apparition de saignements légers
  • Informer sur les pertes vaginales possibles
  • Donner les consignes post-biopsie
  • Réassurer la patiente
  • Vérifier l’état général

Risques et complications

  • Inconfort vaginal
  • Saignement léger
  • Infection rare
  • Anxiété
  • Douleur transitoire

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